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部门联动共护医保基金安全
三峡日报讯(记者尤蔓、通讯员马静)近日,当阳市人民法院在审理劳务者受害责任纠纷一案中,通过延伸司法职能,协同当阳市医疗保障局追回医疗保险基金15338.62元,有效防范医保基金流失。 为促进全市医疗保障事业健康持续发展,2023年12月29日当阳市人民法院、当阳市医疗保障局等五部门联合制定《关于建立医疗保险基金防骗保和追偿协作机制的实施意见》。该案件中应当由侵权责任人赔偿的医疗费不得纳入医保基金支付。案件审理过程中承办法官发现原告部分医疗费用已由医保基金报销,可能导致医保基金流失,遂将相关案件信息通报给当阳市医疗保障局。经核实,原告产生的40274.38元医疗费中有15338.62元已由医保基金报销。承办法官与双方当事人真诚沟通、释法说理,同时医保局工作人员向当事人讲解相关报销政策,最终原告自愿将医保基金报销部分全部退回。 当阳市人民法院将进一步加强部门之间联动,充分发挥审判职能,健全线索移交反馈、信息共享机制,共同防范医保基金流失,保障医保基金安全。 |