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湖北日报客户端讯(通讯员 杨敏 王康)近年来,当阳市医疗保障局着力打破部门信息壁垒,积极探索协作提效、服务提质、结算提速等“三重提升”工作机制,实现多部门联动、主动性办理、一站式结算,精准对接服务困难群众,兜牢兜实基本医疗保障民生底线。 “单部门履职”向“多部门协作”提升。联动民政、农业农村等部门,加强高额医疗费用患者信息监测,定期推送防贫致贫风险数据,及时核实认定和动态更新困难群众医疗救助台账清单,实现困难群众数据信息共享、无缝对接,确保“应救尽救、不漏一人”。2025年以来,医疗保障部门累计推送因病致贫预警信息1155人次、因病返贫预警信息172人次、因病致贫重病患者预警信息633人次。 推动“被动式受理”向“主动性救助”的转变。按照民政、农业农村等部门新认定推送的救助对象清单,依托医保服务平台,主动对依申请救助对象就医结算信息开展查询、审核,及时联系救助对象通过线下或线上提交申请,经办机构审核后直接将资金拨付给救助对象。2025年以来,当阳市共新增救助对象738人,经筛查其身份认定前12个月医疗费用,符合依申请救助104人,依申请救助108.34万元。 “垫资后报销”向“一站式结算”提升。推进落实基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度,大力推进结算系统接口改造升级,实现基本医疗、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算,切实减轻救助对象就医压力。2025年以来,累计“一站式”结算救助3655人次,救助金额852.24万元。 下一步,当阳市医疗保障局将持续优化服务举措,充分发挥医疗救助托底保障功能,为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接提供坚实的医疗保障。 |