【医患故事】从窒息到康复，医护用专业守护七旬老人的生命

医者显担当呛食大营救“谈主任、庄医生，你们是全家的救命恩人！”近日，远安县人民医院内三科病房里暖意融融，75岁的杨大爷家属紧攥医护人员的手，眼眶泛红反复表达感激。这份真挚谢意的背后，是一段惊心动魄的生死营救历程。

杨大爷因食道癌先后接受手术治疗，最终行食管全切术，术后吞咽功能严重受损，进食饮水需格外谨慎。不久前，老人突然出现全身乏力、剧烈咳喘、呼吸困难等症状，血压更是急剧下降。家属紧急将其送往远安县人民医院内三科，此时老人血压极低，面色惨白，肺部大面积感染引发感染性休克，生命体征岌岌可危。医护人员立即启用多巴胺、去甲肾上腺素等药物升压，才勉强维系住基本生命体征。

一场与死神赛跑的紧急救治迅速展开：建立静脉通路、高流量吸氧、启动强效抗感染治疗……内三科医护团队分工协作稳住病情。但科主任始终存有疑虑：无明显诱因为何突发重症？直到查房时，他发现家属正卧床给老人喂饭，老人吞咽时伴随轻微呛咳，谜底瞬间揭晓。“老人吞咽功能本就弱，卧位进食极易引发呛咳误吸！”原来，家属见老人身体虚弱，便让他卧床进食，没想到这一“贴心”举动竟酿成险情。医护团队当即纠正错误喂食方式，详细叮嘱护理要点。

次日清晨，杨大爷突然窒息，血氧饱和度断崖式下跌，拍背、吸痰等常规急救措施均无成效。“快推床旁气管镜！”科主任当机立断下达指令。气管镜探入瞬间，在场医护都揪紧了心——气道内竟堵满了未消化的米饭颗粒与菜叶。医护人员屏气凝神，凭借精湛技术小心翼翼地将异物逐一清除。半小时后，老人呼吸逐渐平稳，面色恢复红润，血氧饱和度稳步回升，成功闯过生死关。

为彻底清除气道残留异物，医护团队为其实施二次气管镜清理。后续检查发现老人合并白色念珠菌感染，团队精准调整治疗方案，针对性使用抗真菌药物，并输注人血白蛋白补充营养。护士团队则化身“贴心管家”，定时为老人翻身、叩背、清洁，反复示范正确喂食姿势与观察要点。在全方位照料下，杨大爷感染得到有效控制，血压恢复正常，出院时已能自主行走、生活自理，家属悬着的一颗心终于落下。

来源 |远安县人民医院内三科庄鸣阳

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