黄冈一女子被鱼刺卡喉就吞米饭“带”下去，不料三天后鱼刺直逼大动脉！

六旬女子不慎吞食鱼刺在家拖了3天后，结果鱼刺穿透食管，自行破壁而出，跑到食管外直逼颈总动脉，生命危在旦夕。所幸经过医生及时手术，将这根3厘米长的鱼刺取出，女子这才转危为安。25日，已经能进食的王女士回忆起此事仍后怕不已。



1月21日，家住黄冈的王女士在吃鱼时一不小心被鱼刺卡喉，她赶紧喝醋、吞米饭，以为把鱼刺“带”下去就没事了。没想到过了3天，王女士喉咙疼痛愈加严重，在当地医院就诊检查发现其食管上段有异物穿透食管，医生考虑异物取出风险较大，建议转院治疗。
1月24日下午，王女士在家人的陪同下，来到武汉市第六医院（江汉大学附属医院）耳鼻咽喉头颈外科就诊。“复查CT清晰可见一根长约3厘米的鱼刺已经穿透食管，跑到食管外面。”接诊的耳鼻咽喉头颈外科主任孙苏光说，更为凶险的是，鱼刺一端紧紧贴着颈总动脉，险些伤及颈部大血管，需要尽快取出。
鱼刺位置刁钻，位于颈总动脉内后侧、甲状腺背侧，临近胸廓入口，孙苏光紧急请来胸外科、超声影像科主任会诊，商量优化手术方案。1月25日上午，孙苏光先尝试用食管镜从口内探取，因感染严重导致脓液太多没能找到鱼刺。孙苏光立即启动第二套手术方案：切开颈部取出鱼刺。

孙苏光主任带领团队“开颈”手术取鱼刺。



孙苏光切开颈侧后，穿过颈部复杂的解剖结构，翻起甲状腺，在不损伤正常肌肉、血管和神经的情况下，仔细分离颈部血管及神经，在保护好颈总动脉、喉返神经后，2小时后，成功将鱼刺取出。术后彩超检查颈部血管及周围，未见血肿及脓腔。

从王女士食管外取出的鱼刺。



“春节期间，医院取刺门诊接诊不少鱼刺卡喉的患者，像王女士这样通过颈部切开手术的不多。”孙苏光提醒，吃带刺的、有骨头的菜时要小心。感觉到被鱼刺卡后，用醋、团饭、菜叶等吞咽均不可取，这些做法最大的可能是将鱼刺越压越紧、越带越深，如果是比较大的刺还会刺破食管或血管，危害更大。正确的处理是立即停止进食，及时就医，卡在口、咽及下咽部的鱼刺可用电子喉镜或消化内镜取出，鱼刺卡得越深取出难度越大。


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