信息化赋能医保服务 群众就医购药更便捷舒心

湖北日报客户端讯（通讯员 向海蓉 秦梦 王蓉）省委十二届十一次全会提出，健全卫生健康服务体系。近年来，当阳市聚焦群众就医购药的“急难愁盼”，以医保信息化建设为着力点，通过落地“一码通行”“个账共济”等服务和监管举措，为参保群众提供便利的医保服务，不断提升群众医保获得感。

在当阳市人民医院门诊部大厅，前来就诊的患者正在自助机前使用医保码挂号，省去了排队时间。

“现在太方便了！以前看病必须带医保卡，现在出示医保码就能在网上挂号，整个就诊流程走下来高效又省心。”市民温昌萍的感受，道出了众多参保群众的心声。

医保电子凭证的普及，让“无卡就医”成为常态。目前，全市医保电子凭证激活人数已突破30万，当阳市内医保码结算率超过60%。参保群众就医时，只需出示医保码或通过人脸识别，即可完成挂号、就诊、结算等业务。

为确保群众用药安全，当阳市大力推广药品追溯码的应用。市民购药后，通过国家医保服务平台APP扫描药盒上的追溯码，药品的“前世今生”便一目了然。“药品追溯码可检验药品真伪，是药品的电子身份证，追溯药品产销全程，避免回流药的再销售，精准打击骗保，守护好医保基金与群众用药安全。”当阳市人民医院药剂科主管药师赵芳芳介绍。

这套覆盖全市404家定点医药机构的追溯体系，已采集数据超1400万条，筑起了坚实的用药安全“防护墙”。

对于需要异地就医的参保市民，信息化建设更是解决了报销难、来回跑的痛点。通过线上平台，异地就医备案实现“指尖办、马上审”，在异地定点医院可以直接结算，无需垫资和来回奔波。“我儿子在外地工作，年后打算跟他一起生活，提前办好异地就医备案，以后在外地就医就能直接结算，不用再来回跑了，特别省心。”市民陈女士的话，反映了异地就医便捷化改革的民生温度。

2025年，当阳市累计为参保群众办理异地直接结算13万人次，医保基金支付总额8000余万元。

同时，职工医保个人账户共济范围进一步拓展，可支付近亲属在定点医疗机构就医购药费用、为家人代缴城乡居民医保保费和“市民保”，实现“一人参保、全家共享”，使“余额”数字不断变为可用“活钱”。“今年我的个人账户比较充足，我给孩子办理了家庭账户共济绑定，平常给孩子看病买药都是用的共济账户里面的余额，今年给孩子交居民医保费用，也是用共济账户里面的余额交的。”市民胡娟娟说。

2025年以来，全市职工医保个人账户共济门诊结算近4万人次450万元，为家人代缴居民医保近1000人次。

从“一码通行”到“异地结算”，从“药品追溯”到“个账共济”，当阳以信息化赋能医保服务，不断优化服务流程、提升监管效能，让医疗保障网织得更密、更牢，让群众在每一次就医购药中都能感受到便捷与温暖。

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