远安县：“三管齐下”推动高血压与糖尿病的规范管理

湖北日报客户端讯（通讯员马筱筱、徐博文）近年来，远安县慢性病防控工作坚持“政府主导、部门协作、社会参与、个人负责”的原则，贯彻“预防为主、防治结合、关口前移、重心下移”的策略，持续推动高血压与糖尿病的规范管理，提升群众满意度与获得感。

一是坚持预防为主，健康理念深入人心。围绕“三减三健”等健康知识，结合科普视频、健康讲座，义诊咨询、家庭医生签约服务等多种渠道，持续开展形式多样的健康科普活动，广泛普及高血压、糖尿病防治核心知识，将“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康理念逐步深入人心。近两年高血压控制率从42.2%提升至57.4%，糖尿病控制率从24.0%提升至43.5%，防治效果明显提高。

二是坚持创新模式，融合管理效果突显。构建县、乡、村三级协同参与的慢病健康服务体系，对高血压、糖尿病患者实施“五色分类管理”：绿色、蓝色标识存在风险因素的健康人群；黄色、橙色、红色分别对应无并发症、出现靶器官损害或并发症、急危重症患者。通过实行分类建账、动态评估、开具健康处方、提供免费用药服务，实现了“连续性、闭环式、全流程、全周期”的融合型健康管理。“两病”基层规范管理率分别达92.12%和90.77%，群众满意度由97.1%上升至99%。

三是坚持培训督导，规范服务落实到位。定期开展基层医务人员慢性病防治知识和技能培训，提升诊断、治疗、随访管理和健康教育能力，每季度前往全县7个乡镇开展糖尿病、高血压项目督导。近年来县级医院与基层医疗卫生机构之间的双向转诊通道畅通，患者得到了及时、规范地治疗和管理，同时基层医疗机构全力保障基本降压、降糖药物的配备和使用，患者就近取药以及免费用药到位。

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